News of the Month: February

Terapia de Coartación de Aorta en CEDIMAT – Santo Domingo


Durante el pasado mes de Diciembre se realizó una jornada de Cardiopediatría en el centro de salud CEDIMAT Republica Dominicana, encabezada por los médicos Dra. Adabeyda Baez y el Dr. Gregory Fleming.

Durante la jornada se realizaron dos casos de Coartación de Aorta con el sistema NuDEL de NuMED. Los mismos fueron los primeros casos ralizados con este sistema “todo-en-uno”, puesto que el CP se provee premontado en el BIB y encapsulado en su introductor.


Primer caso paciente masculino de 11 años:

El primer caso se trato de un paciente que fue diagnosticado a los 10 años con hipertensión arterial. En el examen clinico presento soplo cardiaco, R2 normal, pulso periférico presente en extremidades superiores y ausente en extremidades inferiores.

Se registraron las siguientes presiones:

TA: MSD: 149/94 mmHg MID: 97/63 mmHg MSI: 144/90 MII: 97/76

El 17 de diciembre fue intervenido durante la jornada con un sistema NuDEL No. de catalogo DEL 017, (CP recubierto de 8 zigs, longitud de 39mm, premontado en cateter BIB de 14mm diámetro).

Coartación
NuDEL CP 14×39
CP Released

El procedimiento fue exitoso y el paciente fue dado de alta al siguiente día. El 23 de diciembre, regreso para control ecocardiográfico. En seguimiento, se confirmo función ventricular adecuada, sin gradiente significativo y pulso presente en extremidades inferiores.


Segundo caso paciente masculino de 16 años:

Este paciente presentaba antecedentes post quirúrgicos de Cordectomía, cierre de CIV y ligadura de ductus. En examen clinico presenta soplo cardiaco, R2 normal. Diferencia significativa de pulso entre miembros superiores e inferiores.

Se registraron las siguientes presiones:

TA: MSD 178/85 MSI 181/93 MID 128/93 MII 137/87 mmHg

El 18 de diciembre, fue intervenido, utilizandose el  sistema NuDEL No de catalogo. DEL019 (CP recubierto de 8 zigs, longitud 39mm , premontado en un cateter BIB de 18mm de diámetro).

Coartación
CP 18×39 Released
AoC Final Control

El paciente se mantuvo en observación el día del procedimiento y se le dio de alta al siguiente día. El 23 de diciembre regreso a control ecocardiográfico. Se confirmo adecuada función ventricular izquierda, sin gradiente significativo y pulso presente en extremidades inferiores.
 
El dispositivo NuDEL es la más reciente adición a la familia de stents CP premontados de NuMED. debido a sus caracteristicas se reducen los tiempos de procedimiento adicionando seguridad al estar todo el sistema ya preparado para su uso, con este sistema se amplia el abanico de opciones para tratar la coartación de aorta como asi también el tracto de salida del ventrículo derecho y todas las diferentes anomalías de los grandes vasos.